不同寻“肠”,带您认识肠梗阻

如果身边有人说：我都好几天没有大便了，放屁也少了，肚子还胀的难受，不敢多吃东西，总觉得不往下走。听到这种说法，就要提高警惕了，小心肠梗阻！

什么是肠梗阻？

肠梗阻是指各种原因引起的肠道内容物不能正常运行、顺利通过肠道，它不但可引起肠管本身解剖和功能上的改变，还可导致全身性的生理紊乱，严重时可危及生命，临床表现复杂多变。它的病因可以是粘连、肿瘤，粪石、肠扭转、肠套叠、血栓等。

肠梗阻的临床表现

1、肠梗阻共同的症状是腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气。

2、体征单纯性机械性肠梗阻可见腹胀、肠型和蠕动波；可闻及肠鸣音亢进，有气过水声或金属音；触诊腹部有轻压痛。

3、绞窄性肠梗阻腹部有固定性压痛和腹膜刺激征，腹腔内有渗液时有移动性浊音。

4、麻痹性肠梗阻时腹胀均匀，肠鸣音减弱或消失。

5、单纯性肠梗阻早期多无全身症状，晚期引起脱水和代谢性酸中毒症状，严重者有休克和多官功能障碍综合征。

肠梗阻如何治疗

1、胃肠减压、纠正电解质及酸碱平衡紊乱及防治感染。

一旦发生肠梗阻，首先是禁水禁食，然后胃肠减压：也就是通常安置胃管，低位小肠梗阻时，可以安置肛管将肠腔内的内容物引流出来。其次充分的补液液补充电解质，一方面是补充机体正常需要，另一方面是补充肠道丢失的大量液体。最后是对于梗阻时间较长的患者，肠道菌群可能会从失去屏障功能的肠道异位到腹腔内，产生感染，所以抗生素的预防性及治疗性应用是十分重要的。

2、灌肠

肥皂水灌肠、盐水石蜡油硫酸镁123灌肠、盐水灌肠等。

3、中医中药治疗

包括中药外敷，针灸等治疗方式。

4、手术治疗

解除梗阻、去除病因。

对于不全性肠梗阻，可以通过内科治疗来进行治疗；但有些疾病内科治疗仅仅是保证机体的正常条件为手术做准备。比如对于肿瘤、腹腔粘连、肠套叠、肠穿孔坏死等病因，需要及时地外科手术干预。

预防肠梗阻注意以下几点

1、注意饮食卫生

如果发生肠胃炎及时治疗，避免病情加重。

2、餐后避免剧烈运动

剧烈的运动可能导致肠扭转，造成肠腔变窄。