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泌尿系统疾病与微创手术

泌尿系统各器官(肾脏、输尿管、膀胱、尿道)都可发生疾病,并波及整个系统。泌尿系统的疾病既可由身体其他系统病变引起,又可影响其他系统甚至全身。其主要表现在泌尿系统本身,如排尿改变、尿的改变、肿块、疼痛等,但亦可表现在其他方面,如高血压、水肿、贫血等。




如何判断泌尿系统出现了问题呢?

主要表现为排尿改变、尿的改变、肿块、疼痛等,但亦可表现在其他方面,如高血压、水肿、贫血等。当出现以下三大体征的时候,要考虑泌尿系统疾病。

1

 尿液异常

尿液的异常改变,常见的有细菌尿、脓尿、血尿/蛋白尿等。

2

 排尿异常

常见的排尿异常是尿频、尿急、尿痛,也可见到尿失禁和尿潴留。慢性肾盂肾炎引起的慢性肾功能衰竭的早期可有多尿,后期可出现少尿或无尿。

3

 腰痛

腰痛是临床常见症状,肾脏及肾周围疾病是腰痛的常见原因之一。肾及肾周围炎症,如肾脓肿、肾周围炎、肾周围脓肿、急性肾盂肾炎,常引起腰部持续剧烈胀痛,慢性肾盂肾炎引起的腰痛常为酸痛。


泌尿系统的常见疾病

有哪些?


1

 泌尿系统感染

这里指尿道和膀胱感染,尿液从膀胱流至体外去的通道叫做尿道,尿道和膀胱二者紧密相连,尿道感染常会上行引发膀胱炎症。

2

 前列腺疾病

前列腺增生、前列腺炎、前列腺癌是男性前列腺的常见疾病。前列腺增生,是男性老年病人的常见疾病之一。


前列腺增生的主要症状有排尿困难,轻者夜里起床小便次数增多,有尿不净或尿完后还有少量排出的现象;严重者出现尿流变细,甚或排不出的现象;同时常伴有腰酸腰痛、四肢无力、遗精等症状。


前列腺炎分急性和慢性两种。急性前列腺炎以寒战、发热、、膀胱刺激征、排尿困难、会阴部和耻骨上疼痛为主要症状,但临床较少见。慢性前列腺炎以排尿异常及前列腺附近区域疼痛为主要症状,久之可出现性功能障碍、焦虑、抑郁、失眠及记忆力下降等。


前列腺癌早期可无任何不适;随病情进展可逐渐出现下尿路症状,包括梗阻和刺激症状,严重者可出现尿潴留、尿失禁、血尿等;晚期发生骨转移后可出现骨痛、病理性骨折、贫血、脊髓压迫等。

3

 泌尿系统肿瘤

发生于泌尿系统任意部位的肿瘤。包括肾、肾盂、输尿管、膀胱、尿道的肿瘤。其中肾盂以下为有管道的脏器,腔内均覆盖尿路上皮(又称移行上皮),所接触的内环境都是尿,致癌物质常通过尿液使尿路上皮发生肿瘤,所以肾盂、输尿管、膀胱、尿道的尿路上皮肿瘤均有其共性,并可能多器官发病。由于尿液在膀胱内停留时间最长,所以引起的膀胱癌也最为常见。

4

 泌尿系统结石

发生于泌尿系统的结石。又称尿石症。包括肾、输尿管、膀胱和尿道的结石。泌尿系统的梗阻、异物和感染可促进尿石形成,反之,尿石又可以是梗阻、感染的原因。代谢性疾病如甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症、草酸以及胱氨酸等代谢异常也可以是尿石形成的原因。

5

 急性肾炎综合征

多为链球菌感染。临床特点:血尿、蛋白尿、水肿、高血压、氮质血症。

6

 急进型肾炎综合征

临床特点:起病更急,血尿、蛋白尿、水肿、高血压、氮质血症。

7

 肾小球病

肾小球病系指一组有相似的临床表现(如血尿、蛋白尿、高血压等),但病因、发病机制、病理改变、病程和预后不尽相同,病变主要累及双肾肾小球的疾病。可分为原发性、继发性和遗传性。


  如何治疗

泌尿系统疾病?


01

微创手术

通过腔镜诊治泌尿系统疾病在泌尿科工作中占有重要地位。

盱眙楚东医院新型腹腔镜及多镜联合治疗各种复杂、多发、或铸型泌尿系结石,通过经皮肾镜、腹腔镜、输尿管镜、膀胱镜、软镜等进行气压弹道碎石、超声乳化碎石、钬激光碎石,EMS碎石清石系统边碎石边吸走碎石。通过经皮肾镜、输尿管镜利用钬激光去除肾盂、输尿管狭窄,切除肾盂良性肿瘤;通过腹腔镜进行钬激光切除肾上腺、肾;通过膀胱镜进行前列腺电切术,代替开放式外科手术,减少患者的痛苦。


02

体外震波碎石

通过水的介质作用,电火花或压电陶磁所产生的能量传入体内,粉碎尿路结石,使其自行排出体外。这种使体外的能量进入体内,达到治疗作用的技术是医学上的一项重大革新。体外震波碎石技术的出现完全改变了原来的结石手术治疗适应证。体外震波碎石不需要进行开放手术,而且也无需应用麻醉,治疗可在门诊进行。


关 

 们

盱眙楚东医院一年完成三千多台次腔内镜高水准微创手术,加之其他类微创手术总计五千台次;是目前本地区能开展全微创普外、腹部外科、妇科、泌尿外科、骨科手术的唯一一家专业医院;全年微创腔镜手术占总手术率达95%以上;系统实行全微创手术在全国同行中独无仅有。有需要了解各种泌尿系统疾病微创手术的朋友,可以来我院或电话咨询。


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