如何判断是否得了阑尾炎

阑尾炎是腹部外科的常见病，在急腹症中最为多见，各年龄段及妊娠期妇女均可发病。

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阑尾也称蚓突，是盲肠内侧一个细长盲管。人体阑尾的长短和位置不一，一般长7—9厘米，位于右下腹髂窝内。

阑尾近端与盲肠相通，末端为盲端。阑尾粘膜下层有丰富的淋巴组织，并常呈增生，使阑尾腔狭窄或梗阻；阑尾腔内常有粪便、结石、寄生虫等存留，这些因素都可造成阑尾腔内容物引流不畅，尤其因阑尾动脉为终末动脉，供血较差，一旦因某种原因造成血循环障碍，就易引起阑尾缺血坏死而发炎。

一、腹痛

开始时出现上腹或脐周疼痛，数小时后因阑尾炎症波及局部腹膜，疼痛开始固定在阑尾所在位置。部分患者出现疼痛的时间在两三个小时内，甚至有些患者的疼痛会持续一天甚至更长的时间。

二、消化道症状

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早期出现厌食呕吐，有的由于直肠受激惹，大便次数明显增多，往往不甚严重易被忽视。若腹膜炎合并肠麻痹，呕吐加重，呕吐物常含胆汁。

三、体温

在发病初12—24h常为低热，多在38.5℃以下。一旦发生穿孔，体温可迅速升高达39℃以上。婴幼儿因神经系统发育尚未完善，体温调节中枢不稳定，体温变化常与病变情况不成正比，有时早期就可出现高热。

急性阑尾炎根据病情可分为保守治疗和手术治疗两种，治疗原则如下：

(1) 保守治疗

急性阑尾炎早期主要以消炎为主，选用的抗生素必须对厌氧菌和需氧菌均有效。根据实际情况，禁食或食清淡饮食，在保守治疗12～24小时内，若病情加重或未见好转，应立即手术治疗。

(2) 手术治疗

时间长、病情重或已出现阑尾穿孔时，要立即手术；慢性阑尾炎急性发作时，应立即手术；阑尾周围脓肿，如病程已超过3天，肿块已局限者，应采用保守治疗，待炎症消退后6～8周再行阑尾切除术。

楚东医院拥有多名微创专家，采用腹腔镜下治疗急慢性阑尾炎，效果显著。痛苦少、创伤小、恢复快，一般术后1-3天即可出院。

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